傷病手当金法 (Ziektewet) の説明

病気になり、給与を支払ってくれる雇用主がいない場合、疾病給付法（Ziektewet）に基づき、代わりに収入が保障されます。通常は日給の70%がUWV（オランダ社会保険庁）から最長104週間支給されます。ただし、妊娠や出産、臓器提供に伴う障害の場合は例外で、日給の100%が支給されます。

誰がカバーされていますか？

この法律は、雇用主から継続的な賃金支払いを受けられない従業員を対象としています。これには、病気療養中に有期雇用契約が終了した人、派遣契約条項に基づいて派遣期間が終了した人、雇用終了後4週間以内に病気になった人、および失業給付（WW）を受給していて就労できなくなった人が含まれます。

現在も雇用されている従業員は、妊娠または出産に伴う障害、および臓器提供後の障害という2つの状況において、疾病給付法に基づく給付金を受け取ることができます。給付金は通常、雇用主にUWV（オランダ社会保障庁）から支払われます。職業上の障害が認められた従業員は、雇用する雇用主の経済的リスクを排除するノーリスクポリシー（no-riskpolis）を通じて、同法の適用を受けることができます。

いくら、どのくらいの期間受け取るのですか？

給付額は通常、病気になる前の1年間の平均収入に基づき、日給（ダグローン）の70％で、UWVが毎年公表する法定最高日給を上限とします。世帯収入が社会保障最低額を下回る場合は、UWVから追加給付が支給されることがあります。

妊娠または出産に伴う障害、および臓器提供後の障害に対しては、日給の100%が給付されます。給付期間は最長2年間（104週間）で、場合によっては給付開始前に待機期間が設けられます。

給付金を受け取る際に、どのようなことをしなければなりませんか？

この法律は、雇用関係における義務と同様の社会復帰義務を課しています。あなたは、障害をUWV（オランダ社会福祉局）に期限内に報告し、評価を受け、回復を目指す合理的な指示に従い、社会復帰計画に協力しなければなりません。これらの義務を果たさない場合、UWVは給付金を減額、停止、または拒否することができます。

1年後にはどうなるのでしょうか？

52週間の就労不能期間後、UWV（オランダ労働福祉局）は1年目の就労不能評価（eerstejaars Ziektewet-beoordeling）を実施します。同様の訓練と経験を持つ健康な人の通常の収入（maatmaninkomen）の65%以上を稼ぐことができる場合、給付は終了します（就労不能給付法第19aa条）。65%以下の収入であれば給付は継続されますが、104週間経過後はWIA（労働力障害法）に基づく長期就労不能給付の対象となるかどうかが問題となります。

従業員として確認すべきことは何ですか？

契約期間またはWW給付期間終了後、UWVに病気休暇を期日通りに報告したかどうか。
あなたの障害が妊娠、出産、臓器提供のいずれに関連しているかにかかわらず、100％適用されます。
UWVの決定における日給が、あなたが病気になる前の1年間の収入と一致しているかどうか。
1年次の評価結果に同意できない場合、ご自身の医療情報をお持ちかどうか。
UWVのすべての決定には、異議申し立ての期限が6週間と明記されている。

雇用主として確認すべきことは何ですか？

疾病給付法が適用された後も、雇用主は関与しないわけではありません。復職基金（Werkhervattingskas）への拠出額に応じて、元従業員への給付費用を雇用主が負担することになります。また、雇用主自身が自己保険者（eigenrisicodrager）としてそのリスクを負うことを選択することも可能です。

従業員が病気療養中に契約期間が終了する有期雇用契約はどれですか。
あなたが疾病給付法に基づく自己保険者であるかどうか、そして誰が社会復帰を支援するのか。
UWVが元従業員への給付金をあなたの拠出金から正しく控除しているかどうか。
従業員にリスクなしのポリシーが適用されるかどうか。これにより、コストが削減されます。

UWVがあなたに不利な決定を下したらどうなるでしょうか？

給付の拒否、減額、または打ち切りは正式な決定です。6週間以内にUWV（オランダ社会福祉局）に異議申し立て（bezwaar）を行い、それが認められない場合は、行政裁判所または地方裁判所に上訴することができます。決定の根拠となった医学的評価に異議を申し立てるには、単なる議論ではなく医学的情報が必要となるため、早めに情報を収集してください。

疾病給付法に関して、弊社はどのようなお手伝いができますか？

当事務所の雇用法務部門では、従業員と雇用主に対し、例えば以下のような支援を提供しています。

私たちは、あなたの受給資格、日給、または初年度の評価に関するUWV（オランダ労働福祉局）の決定を確認します。
私たちは異議申し立て書を作成し、6週間の期限内にUWV（オランダ医師会）に提出します。
私たちは、聴聞会および行政裁判所への控訴において、あなたを代理します。
当社は、雇用主に対し、病気による有期雇用契約の終了方法と、Werkhervattingskas（就労支援制度）を通じた費用についてアドバイスを提供しています。
UWV（オランダ健康保険組合）が審査を行う前に、私たちは自己保険者の社会復帰に関する書類を審査します。

製品概要

疾病給付法は、雇用主のいない状態で病気になった従業員に対し、賃金の支払いを継続するための給付金を支給するもので、通常は最長104週間、日給の70％が支払われる。
妊娠、出産、臓器提供に関連する障害については、100%の給付金が支払われます。
障害を報告し、評価を受け、社会復帰に協力しなければ、給付金が減額される可能性があります。
52週間経過後も給付が継続されるのは、同等の健康な人々の収入の65%以下しか稼げない場合に限ります。
UWVの決定に対しては、6週間以内に異議を申し立て、行政裁判所に上訴することができます。